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慢性胃炎是消化科的常见病,是胃粘膜非糜烂性的炎性改变,通常可分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎,非萎缩性胃炎即浅表性胃炎,是指有胃炎,但不严重,胃黏膜外观基本正常,没有出现萎缩,萎缩性胃炎是指胃黏膜的固有腺体出现了萎缩,通俗的说就是胃黏膜层变薄了。慢性胃炎常见饱胀、烧灼痛、钝痛、上腹不适等表现,也可出现反酸、嗳气、恶心、食欲不振等消化不良症状。幽门螺杆菌感染是引起慢性胃炎最常见病因,除此之外,十二指肠-胃反流、自身免疫反应、年龄因素(老年人)、胃黏膜营养因子缺乏等因素也可诱发慢性胃炎。
慢性胃炎以西药治疗为主,包括清除幽门螺旋杆菌、抑酸、制酸、保护胃黏膜等,但是随着循证医学证据的不断更新,在慢性胃炎的治疗中,中成药的作用越来越得到重视,慢慢得到了临床认可,占据一席之地。
六味安消胶囊组方为藏木香、大黄、山柰、北寒水石(煅)、诃子、碱花。方中藏木香,性味辛苦温,健脾和胃、行气止痛,为君药。大黄苦寒,攻积导滞,且能活血化瘀,辅助君药行气导滞止痛,为臣药。山柰辛温走窜,行气消食、温中止痛,佐藏木香和胃健脾之功;北寒水石辛咸大寒,清热泻火、除烦止渴,助大黄清积滞中之伏热;诃子苦酸涩温,涩肠止泻,以防泻下太过伤正;碱花苦咸甘平、微毒,温中消滞、制酸和胃、化痰通便,四者共为佐药。全方和胃健脾、消积导滞、活血止痛。用于脾胃不和、积滞内停所致的胃脘不适,疼痛胀闷,嗳腐吞酸,或吐不消化食物,吐食或矢气后痛减,或见口臭而渴,心烦,大便臭秽或溏薄或秘结、苔厚腻,脉滑实;脾胃不和、积滞内停所致的大便干结难解,腹胀腹痛,嗳腐吞酸,恶心呕吐,或口干口臭,心烦不安,苔厚腻,脉滑实;多因冲任瘀阻或寒凝经脉,使气血运行不畅,胞宫经血瘀滞所致的经前或经期小腹胀痛,拒按,经量小或经行不畅,经色紫黯或夹有血块,或伴有胸肋 *** 胀痛,舌紫黯或有瘀点,脉弦或弦涩。
现代药理学研究证实,六味安消胶囊具有调节胃肠运动的作用,能促进胃排空及小肠推进运动。具有通便的作用,能缩短排便的时间;具有止痛的作用,能提高疼痛阈值。适用于急慢性胃炎、功能性消化不良、便秘的辅助治疗,尚有用于胃食管反流病、便秘型肠易激综合征、小儿中毒性肠 *** 报道。
气滞胃痛颗粒组方为柴胡、香附(炙)、白芍、延胡索、枳壳、炙甘草。方中柴胡疏肝解郁、理气止痛,为君药。香附疏肝解郁;白芍养血敛阴、柔肝止痛,为臣药。延胡索行气活血止痛;枳壳行气和中、消痞除胀,合为佐药。甘草调和诸药,为使药。全方疏肝理气、和胃止痛。用于情志失调,肝郁气滞所致的胃脘胀痛,痛窜胁背,气怒痛重,嗳气纳少,大便不畅。
现代药理学研究证实,气滞胃痛颗粒具有抗胃溃疡的作用,能降低溃疡指数,减少胃液分泌量,降低胃液酸度及胃蛋白酶活性;具有调节胃肠运动的作用,能促进胃排空和小肠推进运动,小剂量能加强胃、肠肌条收缩,大剂量则表现为抑制作用;具有镇痛的作用,可减少抑制疼痛反应,提高血清环磷酸腺苷浓度,降低前列腺素e2含量。此外,气滞胃痛颗粒还具有抗炎和促进食欲等作用。适用于慢性胃炎、功能性消化不良、胃切除术后综合征的辅助治疗。
虚寒胃痛胶囊组方为党参、炙黄芪、高良姜、干姜、桂枝、白芍、大枣、炙甘草。方中以党参、黄芪甘温,益气补中健脾,为君药。高良姜、干姜、桂枝味辛性温热,温中散寒止痛,为臣药。白芍、大枣益气健脾、缓中止痛,共为佐药。甘草调和诸药,为使药。全方益气健脾、温胃止痛。用于脾胃虚弱,中阳不振所致的胃痛绵绵,喜温喜按,遇冷或空腹痛甚,倦怠乏力,口淡多涎,纳少便溏,舌淡苔白,脉沉细弦。
现代药理学研究证实,虚寒胃痛胶囊具有抗溃疡的作用,能降低溃疡指数,抑制胃液分泌、胃酸排出和胃蛋白酶活性;具有抑制胃肠蠕动的作用,对胃排空和小肠推进运动有抑制作用。具有镇痛作用,能降低疼痛阈值。适用于十二指肠球部溃疡和慢性萎缩性胃炎的辅助治疗。
荜铃胃痛颗粒组方为荜澄茄、川楝子、延胡索(醋制)、香附(醋制)、佛手、香橼、大黄(酒)、黄连、吴茱萸、海螵蛸、瓦楞子(煅)。方中荜澄茄辛散温通,温中行气,散寒止痛;川楝子苦寒泄降,清热泻火,疏肝和胃,行气止痛,寒热并用,适得其中,力专疏肝和胃、行气止痛,共为君药。以延胡索辛散温通,活血祛瘀,行气止痛;香附疏肝理气止痛;佛手、香橼疏肝和胃、行气止痛,辅助君药增强理气和胃之功,合为臣药。大黄活血祛瘀,止血;黄连与吴茱萸相配,辛散苦泄,疏肝下气,和胃止呕,止痛;海螵蛸、瓦楞子制酸止痛,共为佐药。全方行气活血、和胃止痛。
荜铃胃痛颗粒用于胃腑气机郁结,血流迟缓而形成血瘀,气血瘀滞所致胃脘胀痛,以痛为主,拒按,痛连两胁,痛有定处,疼痛持久难忍,食后或入夜痛甚,饮食不振,嗳气,反酸,舌质紫黯或有瘀点、瘀斑,脉弦涩;慢性浅表性胃炎见上述证候者,亦可用于气滞、血瘀证或气滞血瘀所引起的十二指肠球部溃疡。
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